Лечение гранулемы зуба

Гранулема - это образование из воспаленных тканей периодонта, появляющееся в верхушке или основании зуба. Внешне патология похожа на узелок небольшого размера. Является следствием запущенного пародонтита и других стоматологических заболеваний. 

Причины появления

Чаще всего образование формируется из-за воспаления в пульпе. Начинается все с кариеса, из-за чего возникает полость в зубе, микробы попадают в пульпу. Если должным образом не лечить заболевание, то воспаление распространяется на корневую зону, инфекция переходит на расположенные рядом ткани. Пульпа отмирает. По зубным каналам микробы распространяются дальше, воспаление локализируется у верхушки корней. Так развивается периодонтит. Иногда гранулема образуется не при открытой кариозной полости, а под пломбой, когда прогрессирует вторичный кариес.

Еще одна причина появления гранулемы – неправильно запломбированные каналы, когда они не заполнены пломбировочным материалом полностью. В оставшихся полостях начинается воспалительный процесс.
Более редкими причинами возникновения гранулемы являются:

• травмирование зуба;
• некачественно выполненная ортодонтическая терапия;
• тонзиллит и другие воспаления в организме, когда микробы разносятся током крови или лимфы.

Симптомы

Некоторые пациенты не подозревают о наличии гранулемы, поскольку она может не беспокоить их вовсе. Периодически инфицированный зуб дает о себе знать болевыми ощущениями, которые возникают при кусании, от горячей пищи. Обратиться к врачу обычно пациента заставляет период обострения, который возникает на фоне переохлаждения, перенесенного гриппа или ОРВИ. Тогда гранулема проявляется такими симптомами:

• болевые ощущения в десне при касании к ней;
• припухлость у верхушки зубного корня;
• боль острого характера при надкусывании пищи, при сильном смыкании челюстей.

В этих случаях необходимо обратиться к стоматологу. Поскольку у гранулемы нет специфических симптомов, то точно поставить диагноз врач может лишь на основании снимка. У верхушки зубного корня рентген покажет затемнения. Если сделать прицельный снимок, то можно установить вид гранулемы, ее размеры и особенности.

Осложнения при отсутствии лечения

Если гранулему не лечить, она будет прогрессировать, приведет к рассасыванию определенной области кости челюсти. Без помощи врача можно потерять зуб, получить повреждение челюсти либо сепсис. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов спасти зуб и не навредить здоровью.

Отличие от кисты зуба

Главное отличие от кисты в размере. Гранулемой принято считать образование не более 0,5 см. Но гранулема склонна к увеличению, поэтому она может перерасти в кистогранулему, которая имеет размер не более 1 см. Если размер образования превышает 10 мм, то это уже киста зуба. В самой гранулеме полости отсутствуют, это ткань в капсуле, за счет которой она прочно фиксируется на верхней части зубного корня.

Виды гранулемы

Это заболевание появляется как на молочных зубах у детей, так и на постоянных у взрослых. Оно бывает нескольких видов:

• прикорневая гранулема образуется у зубного корня;
• межкорневая - располагается в пространстве между корнями;
• апикальная - обнаруживается у апикального отверстия;
• гнойная - приводит к образованию свища, сквозь который сочится гной.

Как проходит лечение?

Для устранения гранулемы чаще применяется консервативная терапия. Каналы корня обрабатываются, чистятся, после чего пломбируются временным материалом. Через 2-3 недели и после повторного снимка устанавливается постоянный пломбировочный материал.
Если каналы очень узкие, извилистой формы, в корне есть штифт, то устранить гранулему можно лишь хирургическим путем. Также к такому удалению прибегают, если на зуб установлена хорошая коронка, пациент не хочет ее снимать. 
При наличии образования у корня зуба не стоит мешкать. Обращайтесь к квалифицированным специалистам клиники «УниДент». Врачи выполнят все процедуры качественно и безболезненно. Записаться на прием можно по вышеуказанному номеру.